ふじさわ内科クリニック

健康診断や家庭での測定で「血圧が高い」と言われると、不安になる方も多いと思います。血圧は体調や測定環境によって一時的に高くなることもありますが、高い状態が続く場合は高血圧と呼ばれ、放置すると心臓や血管に大きな負担をかけます。

今回は、血圧が高いと言われたときに知っておきたいポイントを、一般の方にも分かりやすく解説します。

血圧の仕組みと数値の意味

血圧とは、血液が血管の壁を押す圧力のことです。心臓の動きに合わせて数値は変動します。

収縮期血圧（上の血圧）	心臓が収縮して血液を送り出すときの圧力
拡張期血圧（下の血圧）	心臓が拡張して血液をためているときの圧力

例えば「130/80 mmHg」という数値の場合、130が収縮期血圧、80が拡張期血圧を示しています。

高血圧と診断される基準値

日本高血圧学会のガイドラインでは、測定する場所によって高血圧の基準が定められています。診察室では緊張などで数値が上がりやすいため、家庭での基準は低めに設定されています。

診察室での測定	140/90 mmHg以上
家庭での測定	135/85 mmHg以上

家庭血圧のほうが基準が低いのは、リラックスした状態での数値が普段の血圧を正確に反映すると考えられているためです。

血圧が高い状態を放置するリスク

高血圧は自覚症状がほとんどないため、放置されがちです。しかし、高い圧力がかかり続けると血管が傷つき、以下のような深刻な合併症を招く恐れがあります。

• 脳梗塞・脳出血
• 心筋梗塞・心不全
• 腎臓病

このように高血圧は、心臓・脳・腎臓の病気の大きな原因となります。将来の健康を守るためにも、早めに対策を行うことが大切です。

血圧が上昇する主な原因

高血圧の多くは「本態性高血圧」と呼ばれ、特定の原因が一つだけではなく、複数の要因が重なって発症します。

• 塩分の多い食事
• 肥満および運動不足
• 過度の飲酒や喫煙
• ストレスや加齢
• 遺伝的要因

また、腎臓やホルモンの病気が原因で血圧が上がる二次性高血圧というタイプも存在します。

正しい家庭血圧の測定方法

血圧が高いと言われた場合、まずは正確な家庭血圧を把握することが重要です。以下の手順で毎日測定しましょう。

生活習慣の改善による血圧管理

高血圧治療の第一歩は、日々の生活習慣を見直すことです。特に以下の項目に注意しましょう。

食生活	塩分を控え、1日6g未満を目標にします。
運動習慣	ウォーキングなどの有酸素運動を週に数回行います。
適正体重	肥満がある場合は体重を減らすことで血圧が下がります。
嗜好品	過度な飲酒を避け、節酒を心がけます。

降圧薬による薬物療法

生活習慣を改善しても血圧が十分に下がらない場合や、合併症のリスクが高い場合には、医師の判断により薬物療法を開始します。

主な降圧薬の種類は以下の通りです。

• ARB・ACE阻害薬
• カルシウム拮抗薬
• 利尿薬
• β遮断薬

患者さんの年齢や持病、体質に合わせて最適な薬を選択して治療を行います。

医療機関を受診するべき目安

血圧は一度高く出たからといって、すぐに病気と決まるわけではありません。しかし、継続して高い数値が出る場合は受診を検討しましょう。

• 健康診断で血圧が高いと指摘された
• 家庭血圧が135/85 mmHg以上になることが多い
• 血圧が高いとともに頭痛や動悸を感じる

このようなサインがある場合は、放置せずに一度医療機関へ相談することをおすすめします。

まとめ：早めの対策で健康を守りましょう

高血圧は非常に多くの方に見られる病気ですが、放置すると重大な病気につながる可能性があります。一方で、早めに生活習慣を見直し、必要に応じて適切な治療を受けることで、血管の老化を抑え合併症を予防できます。

健康診断の結果が心配な方や、家庭での血圧が気になる方は、どうぞお気軽にご相談ください。早めの対応が将来の健康維持に直結します。