ふじさわ内科クリニック

消化器内科では、胃・食道、大腸、肝臓、胆のう、膵臓など、消化管および実質臓器の診断と治療を行っています。早期発見・早期治療を目指し、最新の機器を用いた精度の高い検査を提供しています。

胃・食道疾患の診断と治療

胃や食道は、食べ物の通り道として重要な役割を担っています。

主な症状	胃痛、胸やけ、胃もたれ、吐き気、食欲不振、のどの違和感
主な疾患	胃炎、逆流性食道炎、ピロリ菌感染症、胃潰瘍など

健康診断で異常を指摘された場合や、症状が続く場合には、胃カメラによる詳しい評価を行います。

大腸の健康管理と精密検査

大腸は、水分の吸収や便の形成を行う臓器です。便秘、下痢、腹痛、腹部膨満感、血便など、さまざまな症状がみられます。

また、大腸ポリープや大腸がんは初期には自覚症状が乏しいことが多く、便潜血検査陽性をきっかけに発見されることも少なくありません。当院では大腸カメラによる精密検査や定期的な検診を行っています。

肝臓疾患の早期発見と評価

肝臓は、栄養の代謝や解毒、胆汁の産生など、多くの重要な働きを担っています。脂肪肝や肝機能異常は健康診断で指摘されることが多く、自覚症状がないまま進行することもあります。血液検査や腹部超音波検査を組み合わせ、肝臓の状態を総合的に評価しています。

胆のう・膵臓の精査

胆のうは胆汁を貯蔵し、膵臓は消化酵素やインスリンを分泌する臓器です。胆石や胆のうポリープ、膵臓の異常は、健康診断や腹部超音波検査で発見されることがあります。腹痛や背部痛、体重減少などの症状を伴う場合には、より詳しい検査が必要となることがあります。

 

内視鏡検査とは

細い管状のカメラを挿入し、胃や大腸を直接観察する検査機器です。内視鏡検査によって、日本人に多い胃腸がんの早期発見につながることが多くあります。近年では、機器の性能が向上し、苦痛も少なく、10～30分程度でほとんどの検査が終了します。

検査は、以下の2つの種類があります。

• 経鼻上部消化管内視鏡検査（鼻から入れる胃カメラ）
• 大腸内視鏡検査（肛門から入れる大腸カメラ）

経鼻上部消化管内視鏡検査について

現在は鼻から細い管（先頭部分が5mm程度）を挿入する苦痛の少ないタイプが一般的になっています。鼻から挿入するため、吐き気が起こりにくく、会話ができるのが特徴です。

胃カメラ検査の流れ

大腸内視鏡検査

大腸ポリープや大腸がんは、日本人の食生活が欧米化している現在、増加している疾患です。

大腸カメラ検査の流れ

検査後の留意事項

• 検査中は空気でお腹が張りますが、数時間で自然に改善しますのでご安心ください。
• 検査後はベッドで1時間ほど休んでから帰宅していただきます。
• 生検を行った場合は、検査当日のアルコール摂取を控えてください。

当院の内視鏡検査の特長

女性医師による内視鏡検査

当院では女性医師による内視鏡検査を行っています。「男性医師には相談しにくい」という女性の方も、安心して検査を受けていただけるよう配慮しています。特に大腸カメラにおいて、女性医師による検査を希望される患者さまが多くいらっしゃいます。

鼻から行う胃カメラへの対応

当院では経鼻内視鏡にも対応しています。口からの検査に比べて舌の付け根への刺激が少ないため、嘔吐反射が強い方にとって有効な選択肢となります。鼻からの挿入が難しい場合は、口からの検査をご提案いたします。

AI技術を活用した精密な診断

当院では、内視鏡画像診断支援AIを導入しています。このシステムは検査中に病変の可能性がある部位を検出し、医師の診断を支援するものです。AI技術を活用することで、より丁寧な観察に役立てています。

鎮静剤を用いた不快感の軽減

検査への不安が強い方には、鎮静剤の使用についてご相談いただけます。鎮静剤を使用することで、検査中の不快感や緊張の軽減が期待できます。なお、使用当日は車やバイク、自転車の運転は控えていただく必要があります。

大腸ポリープの日帰り切除

検査中に切除可能と判断されたポリープについては、その場で切除を行う場合があります。ポリープの大きさや形状、内服薬の状況によっては、後日専門医療機関をご紹介することがあります。

早期発見・早期治療のために

胃がんや大腸がんは、早期には自覚症状がないことも少なくありません。以下に該当する方は、ぜひ一度ご相談ください。

• 健診で便潜血陽性を指摘された方
• 胃の不調や不快感が続いている方
• 血便の症状がある方
• ご家族に消化器がんを患った方がいる方
• 一度も内視鏡検査を受けたことがない方

患者さま一人ひとりに寄り添い、安心して検査を受けていただける環境づくりに努めてまいります。

 

よくあるご質問（Q&A）

Q. 胃カメラは苦しいですか？

当院では、できるだけ負担の少ない検査を心がけています。鼻から挿入する細い「経鼻内視鏡」に対応しており、口からの胃カメラと比べて舌の付け根を刺激しにくいため、吐き気や「オエッ」とする反射が起こりにくいのが特徴です。

検査への不安が強い方や、以前の胃カメラがつらかった方は、鎮静剤を使用して検査を受けることもできます。お気軽にご相談ください。

Q. 眠った状態で胃カメラ・大腸カメラを受けられますか？

はい。ご希望や体調などを確認したうえで、鎮静剤を使用した内視鏡検査に対応しています。

鎮静剤を使用すると、ウトウトとしたリラックスした状態になり、検査に伴う不安や不快感を軽減することができます。ただし、効き方には個人差があり、必ず完全に眠るとは限りません。

なお、鎮静剤を使用した当日は、自動車・バイク・自転車の運転はできません。ご家族による送迎や公共交通機関などでのご来院をお願いいたします。

Q. 胃カメラは鼻からと口から、どちらが楽ですか？

一般的に、鼻から行う経鼻内視鏡は舌の付け根に触れにくいため、嘔吐反射が起こりにくいというメリットがあります。検査中に会話することも可能です。

一方、鼻腔が狭い方や鼻の病気がある方などでは、鼻からの挿入が難しいことがあります。その場合には、口からの検査をご提案することがあります。

Q. 大腸カメラは痛いですか？

大腸の形や長さ、過去の腹部手術歴などによって、感じ方には個人差があります。当院では、できるだけ腸を伸ばさないよう丁寧な挿入を心がけ、必要に応じて鎮静剤を使用することで、検査時の負担を軽減します。

「以前、大腸カメラがとても痛かった」という方も、事前にご相談ください。

Q. 大腸カメラの下剤を飲むのが不安です。

大腸カメラでは、腸の中をきれいにするため、検査前に腸管洗浄剤（下剤）を服用する必要があります。

当院では、前処置を安心して行っていただけるよう、プライバシーに配慮した専用の個室をご用意しています。初めて大腸カメラを受ける方や、「自宅で下剤を飲むのが不安」という方もご相談ください。

Q. 大腸カメラの下剤は自宅で飲めますか？

患者さんの状態や検査方法などに応じてご案内します。自宅での前処置が可能な場合もあります。

一方、「初めてなので不安」「トイレのことが心配」「きちんと飲めるか心配」という方は、院内での前処置についてご相談ください。

Q. 便潜血検査が陽性でした。症状がなくても大腸カメラを受けた方がよいですか？

はい。便潜血検査が陽性の場合は、症状がなくても大腸カメラによる精密検査をおすすめします。

大腸ポリープや早期の大腸がんでは、自覚症状がほとんどないことがあります。「痔だと思う」「体調は良いから大丈夫」と自己判断せず、一度ご相談ください。

Q. 大腸ポリープが見つかったら、その場で取ってもらえますか？

検査中に切除可能と判断した大腸ポリープについては、その場で日帰り切除を行うことがあります。

ただし、ポリープの大きさ・形・場所、血液をサラサラにする薬の服用状況などによっては、当日の切除を行わず、専門医療機関へご紹介する場合があります。

Q. 血液をサラサラにする薬を飲んでいます。内視鏡検査はできますか？

抗血小板薬や抗凝固薬を服用している方でも、内視鏡検査を受けられる場合があります。ただし、生検やポリープ切除を行う可能性があるため、薬の種類や服用目的を事前に確認する必要があります。

自己判断で薬を中止せず、必ずお薬手帳をご持参のうえご相談ください。

Q. 胃カメラの前は、いつから食事を止めればよいですか？

検査前日の夕食は、夜9時までを目安に消化のよいものをお召し上がりください。当日の朝は食事をせずにご来院ください。

水分摂取や当日の内服薬については、検査時間や治療中の病気によって異なる場合がありますので、予約時の説明に従ってください。

Q. 内視鏡検査当日に車で行っても大丈夫ですか？

鎮静剤を使用しない場合は、基本的にはご自身で運転していただけます。

鎮静剤を使用した場合は、検査後に眠気や判断力の低下が残る可能性があるため、当日の自動車・バイク・自転車の運転はできません。送迎または公共交通機関などをご利用ください。

Q. 胃カメラと大腸カメラを同じ日に受けることはできますか？

検査の必要性や患者さんの状態などによって判断します。同日に両方の検査をご希望の場合は、予約時または診察時にご相談ください。

Q. 生理中でも大腸カメラは受けられますか？

基本的には、生理中でも大腸カメラを受けることは可能です。

当院では女性医師が内視鏡検査を担当していますので、「男性医師の検査には抵抗がある」「生理中なので心配」といった場合も、遠慮なくご相談ください。

Q. 女性医師に大腸カメラをお願いできますか？

はい。当院では女性医師による胃カメラ・大腸カメラを行っています。

大腸カメラは「恥ずかしい」「男性医師には相談しにくい」と感じ、検査をためらってしまう方もいらっしゃいます。そのような方にも安心して検査を受けていただける環境づくりを大切にしています。

Q. 内視鏡検査はどのくらい時間がかかりますか？

胃カメラはおおむね10分程度、大腸カメラは20～30分程度が目安です。

ただし、生検やポリープ切除を行う場合などは、もう少し時間がかかることがあります。また、鎮静剤を使用した場合は、検査終了後に院内でしばらく休んでいただきます。

Q. 内視鏡検査でがんが見つかることはありますか？

内視鏡検査では、食道・胃・大腸などの粘膜を直接観察するため、早期がんや前がん病変である大腸ポリープなどの発見につながります。

当院では内視鏡画像診断支援AIも導入し、医師による観察を補助することで、より丁寧な検査を行っています。

Q. 症状がなくても内視鏡検査を受けた方がよいですか？

胃がんや大腸がんは、早期には症状がないことがあります。

便潜血陽性を指摘された方、過去に大腸ポリープを切除したことがある方、ご家族に胃がん・大腸がんの方がいる方、これまで内視鏡検査を受けたことがない方などは、一度ご相談ください。

「自分は検査を受けた方がよいのかな？」という段階での受診でも構いません。年齢、症状、健診結果、既往歴、ご家族の病歴などを確認し、必要な検査をご提案します。